为什么影像增强器逐渐被平板探测器取代？

       如果您有了解X射线领域的知识，不难发现，X射线从应用于医疗领域开始，到现在已经普及到各行各业（铸造业、汽车业、电子制造业等），而工业X光产品的方方面面，特别是成像部件，也是慢慢从医疗领域普及过来的。

       影像增强器发明于上世纪50年代，确实是个伟大的产品，他的出现，使荧光屏成像变成了历史，我们不再需要打出太多的对人体造成较大伤害的高强度X光来让荧光屏成像。从此以后，影增大大降低了病人承受的X射线剂量，医生的操作也更加方便，患者和医生都得到了更大程度的保护。

       眨眼60多年过去了，随着科技的发展，影像增强器也逐渐步入老年，无法逃脱被取代的命运。随着动态成像技术的发展，影像增强器逐步被淘汰。今儿不在这里悼念影像增强器，只和各位探讨为什么淘汰了影像增强器。我认为有几个原因：

       一：成像面积小

       先来看看工业产品，下图左边是影增检测的图像，只能够看到一小部分，右边是17英寸的大平板探测器，一张图能照完整个产品。理论上物体尺寸只要比影增和平板探测器的有效面积小，一张图能照完整个产品。

       把目光转移到医用X光机，下图是病人的全消化道X光图像，左边是影像增强器的成像效果，只能看到部分消化道；右边是主流的17英寸平板探测器成像效果，一张图可以拍完整个消化道，便于医生观察和诊断。

       成像面积小，是制约影增发展的重要原因。但是，直接做大影增不就好吗？实际上，从影像增强器工作原理来看，成像面积的增大，会导致整个影像增强器的体积也相应变大，巨大的体积导致无法配合整机使用，因此最大尺寸的影像增强器也只能做到12英寸，而工业领域基本都是2/4inch。

       二，易失真易畸变

       影像增强器，它的工作原理就决定了它容易发生畸变和失真。失真和畸变主要分为两种：一是圆形均衡几何失真；第二种是不对称，也叫做S失真。

       圆形均衡几何失真是因为将X光图像被投射到一个曲面上，如上图，图像边缘会产生枕形或者桶形畸变， 这种畸变与输入屏幕的形状和X光管的位置相关，因此我们称之为几何失真。负失真透镜可以部分补偿输入屏幕曲率引起的正失真，从而减少输出图像的总失真，但失真仍然是不可避免的。

       第二种失真称为S失真，是由于地球磁场或周围机器引起的杂散磁场的干扰造成的，直线形物体特有的S形图像。

       影像增强器的畸变，如下所示，严重干扰了X射线图像的检测结果，导致工业上容易误判漏判缺陷，医疗上容易导致漏诊误诊。

       第三、影像对比度低

       目前主流平板探测器的动态范围是14或16位，而影增的动态范围只有10位。也就是说，目前主流动态成像产品动态范围是影增的16倍或32倍。

       动态范围的差异，就是截然不同的结果，如下图。左边的动态范围比右边的差得多，所以图像的精细、色彩等都有很大不同。

       工业上的影增影像如下图，10位的动态范围，产品内有些密度/厚度相近的部分，颜色会更加相近，看不到清晰的轮廓。而16位的平板探测器，能更细致地分辨出黑白灰阶内颜色，相比10位的影增，多了64倍的灰阶，使得成像的产品内部轮廓更清晰，避免漏判误判。

       医学上影像增强器的图像如下图所示，动态范围为10位，观察密度差别很小的病灶时，尤其是面对SARS早期肺部病变等渗出性和弥漫性影像学病理改变时，医生将束手无策，不能作出正确诊断，因此容易导致漏诊和误诊。

       技术每天都在进步，产品的发展更是日新月异。影像增强器已经走过他的辉煌岁月，也走到了生命的尽头一切终将成为历史。医学影像的诊断肯定会有更大更多的突破，我们不仅要铭记过去，还要展望未来。